子宫肌瘤术后阴道为何出血又为何复发

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导语:

  阴道出血是子宫肌瘤术后较常见的症状之一,那么这种症状是否正常?医院就诊?那么子宫肌瘤又为何会复发呢?面对很多患者的疑问,今天我们医院国际医疗部妇科专家为大家做相关解答。

子宫肌瘤术后阴道出血正常吗?

  1、子宫肌瘤剔除术后阴道出血:剔除术会造成子宫壁的伤痕,从而导致术后少量的阴道流血(不超过月经量),一般10天左右属于正常。如果出血超过10天或忽然增多,先确定是否在经期内,医院检查,明确出血原因;

  2、子宫次全切除术后阴道出血:子宫次全切除术后一般不会出血,但如果宫颈上部切口较高,仍有部分子宫内膜残留,那么在经期仍可能有少量阴道出血(量的多少视内膜残留多少而定)。这种情况就属于正常,但需要和医生确认;

  3、子宫全切术后阴道出血:子宫全切术后15天内如果有少量黄色分泌物或血性分泌物,可暂时观察。如果出现脓性分泌物,要怀疑可能是阴道切口残端有医院诊治、查明原因,及时处理。

  4、若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血,有可能是切口开裂了,医院急诊治疗。

子宫肌瘤术后为何会复发?复发怎么办?

  首先,术时年龄越小,肌瘤复发率越高,多数患者在手术后2-5年左右复发,且复发的位置和以前肌瘤的位置不一定相同。

  其次,多发性子宫肌瘤的复发率比单发性子宫肌瘤高。对于多发肌瘤的根治方法就子宫切除术,但由于很多患者有生育要求或其他原因而选择了肌瘤剔除术,这就给复发带来了可能。

复发后没有症状可定期复查

  复发的子宫肌瘤多数没有临床症状,因此,子宫肌瘤患者在术后仍需定期复查。第一次复查在手术3个月后,如果没有发现问题,改为一年复查一次。

  复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致:如果没有月经量增多、经期延长,引起尿频尿急,导致便秘、排便困难等症状,每3-6个月复查一次B超即可。

子宫肌瘤手术术后回家需要注意的事情

  子宫肌瘤术后护理和手术同样重要,如果护理不好,也会给身体带来损害。现在手术的住院时间都较短,国际医疗部专家提醒,患者在家一定要做好如下注意事项。

1

伤口护理:

  注意保持伤口清洁、干燥等,一般10天左右伤口完全愈合。如果是腹腔镜手术,5天左右可洗澡,开腹手术还是要等10天。需要提醒大家注意的是,目前无论是微创手术还是开腹手术一般住院时间都在3天左右,时间较短,所以患者返家后,要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生。

2

月经情况:

  因为子宫肌瘤手术会选择在月经刚结束时,所以一般术后1个月左右就会来月经,前2个月如有月经紊乱也是正常现象,不必过于惊慌。如果术后2-3个月还没恢复正常医院检查或是复诊。

3

生活起居:

  术后注意不要过于劳累,术后2周内避免做会造成腹压的动作,如弯腰、蹲下、爬楼梯、骑车、提重物等,会使伤口疼痛,也可能造成骨盆腔充血。常规在术后建议患者在家休养1个月左右,可根据身体情况适当运动。保持外阴清洁,干燥,夫妻同房建议在手术1个月之后。

4

饮食注意:

  术后进食不宜过早,一般在肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到软食和普通食物,多吃一些比较清淡的食物和瓜果蔬菜,但不包括一些容易产气的蔬果,如:地瓜、豆类、洋葱等,会造成腹部胀气。避免食用辛辣刺激性食物和酒类,辛辣的食物会刺激到内分泌,可能会引起内分泌的不协调。

张良主任《宫腔镜下子宫肌瘤切除手术》

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编辑:锦尧

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